ศึกษาให้ดีก่อนนะ! สิ่งที่คุณควรจะต้องรู้ก่อนฉีดยาลดน้ำหนัก

การฉีดยาช่วยลดน้ำหนักไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาแบบรวดเร็วทันใจอย่างที่หลายคนเชื่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณหวังจะรักษาน้ำหนักให้คงที่ในระยะยาว ปัจจุบันผู้คนนับล้านกำลังใช้ยาลดน้ำหนักหลากหลายชนิดเพื่อลดน้ำหนัก และมีแนวโน้มจะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ เนื่องจากมียาใหม่ๆ ออกสู่ตลาดมากขึ้นรวมถึงยาเม็ดแทนการฉีดยาแบบเดิม 

อย่างไรก็ตามนักวิชาการคนอื่นๆ ต่างออกมาเตือนว่า เราอาจมองข้ามความจำเป็นของการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อน้ำหนักมักจะกลับมาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อผู้คนหยุดใช้ยา ดังนั้นผู้ที่วางแผนจะฉีดหรือใช้ยาเพื่อลดน้ำหนักควรจะต้องพิจารณาอะไรบ้างก่อนเริ่มใช้? 

ยาทำงานอย่างไร 

ยาฉีดช่วยลดน้ำหนักทำงานโดยการระงับความอยากอาหารของบุคคลโดยเลียนแบบฮอร์โมนที่บอกร่างกายว่าอิ่มแล้ว ฮอร์โมนที่พบได้บ่อยที่สุดคือ กลูคากอนไลค์เปปไทด์ 1 หรือ GLP-1 และกลูโคสดีเพนเดนต์อินซูลินโทรปิกโพลีเปปไทด์ หรือ GIP ยาเหล่านี้จะจับกับโมเลกุลพิเศษบนพื้นผิวของเซลล์ของเราที่เรียกว่าตัวรับ GLP-1 และ GIP ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการส่งสัญญาณบอกร่างกายว่าอิ่มแล้ว 

โดยทั่วไปแล้วผู้ที่ใช้ยาเหล่านี้น้ำหนักจะเริ่มลดลงภายในไม่กี่สัปดาห์แรก แม้ว่ายาเหล่านี้จะได้รับการอนุมัติให้ใช้ลดน้ำหนักเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคอ้วนเท่านั้นแต่ก็มีตลาดเอกชนที่เติบโตอย่างรวดเร็วสำหรับผู้ที่ไม่ถือว่าเป็นโรคอ้วนทางคลินิก ความนิยมของยาเหล่านี้เพิ่มขึ้นเนื่องจากมีประสิทธิภาพสูงมาก โดยสามารถลดน้ำหนักได้ระหว่าง 14-20% ใน 72 สัปดาห์ แต่ประมาณ 10-15% ของผู้คนจะลดน้ำหนักได้น้อยมากหรือเรียกว่า ‘ไม่ตอบสนองต่อยา’ 

ถ้าคุณหยุดใช้น้ำหนักจะเพิ่มขึ้น 

การวิเคราะห์จากงานวิจัยทางวิทยาศาสตร์ที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยมากกว่า 9,000 รายชี้ให้เห็นว่าระยะเวลาการรักษาโดยเฉลี่ยคือ 39 สัปดาห์ ผู้คนเชื่อว่าพวกเขาสามารถลดน้ำหนักต่อไปได้ด้วยความตั้งใจของตนเอง แต่หลักฐานชี้ให้เห็นว่าไม่เป็นแบบนั้น โดยผู้คนจะหยุดใช้ยาด้วยเหตุผลต่างๆ ไม่ว่าจะเป็นค่าใช้จ่ายในการรักษา บริษัทประกันยกเลิกความคุ้มครอง หรือไม่ต้องการใช้ยาเป็นระยะเวลานาน แต่เมื่อหยุดใช้ยาน้ำหนักของพวกเขามักจะกลับมาเพิ่มขึ้นอีกครั้ง การศึกษาล่าสุดพบว่าการกลับมามีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอีกครั้งเกิดขึ้นเร็วกว่าถึงสี่เท่าหลังจากหยุดใช้ยาช่วยลดน้ำหนักเมื่อเทียบกับคนที่หยุดโปรแกรมลดน้ำหนักที่เน้นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม 

การศึกษาอีกชิ้นหนึ่งพบว่าผู้ที่ใช้ยาช่วยลดน้ำหนักมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น 1.5 กิโลกรัมหลังจากหยุดยาไปแล้วแปดสัปดาห์และน้ำหนักเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ตามเวลาที่ผ่านไป การศึกษาเดียวกันนี้ยังพบว่าปัญหาสุขภาพอื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูง ก็กลับมาด้วยเช่นกัน งานวิจัยใหม่ยังพบว่าผู้ที่หยุดใช้ยาช่วยลดน้ำหนักจะกลับมามีน้ำหนักเพิ่มขึ้นประมาณ 60% ของน้ำหนักที่ลดลงไปในหนึ่งปี 

ฮอร์โมนก็มีบทบาทเช่นกัน เมื่อคนพยายามลดน้ำหนักจะกระตุ้นการตอบสนองของฮอร์โมนซึ่งบอกให้ร่างกายกลับมามีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรุนแรงอีกครั้ง สมองจึงตีความการลดลงของแคลอรีว่าเป็นภาวะขาดพลังงาน ดังนั้นหลังจากหยุดใช้ยาช่วยลดน้ำหนักฮอร์โมนที่กระตุ้นความอยากอาหารจะเพิ่มขึ้นในขณะที่อัตราการเผาผลาญพลังงานจะลดลง 

ไม่มีอะไรเป็นทางลัดสำหรับการลดน้ำหนัก 

องค์การอนามัยโลกระบุว่าการใช้ยาเพียงอย่างเดียวนั้นไม่สามารถ ‘แก้ปัญหาโรคอ้วน’ ได้ การเปลี่ยนแปลงตั้งแต่เนิ่นๆ การตรวจคัดกรอง และการสร้างสภาพแวดล้อมที่ดีต่อสุขภาพก็มีความจำเป็นเช่นกัน คือสิ่งที่องค์การฯ ระบุไว้ในแนวทางการใช้ยา GLP-1 แต่การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมนั้นก็เป็นเรื่องที่ท้าทายมาก โดยผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์พฤติกรรมได้บอกไว้ว่ามีความจำเป็นอย่างมากที่ต้องมีการสื่อสารที่ดีขึ้นกับผู้ป่วยเกี่ยวกับความรวดเร็วที่พวกเขาจะกลับมามีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอีกครั้งเมื่อหยุดใช้ยา GLP-1  

โรคอ้วนเป็นภาวะเรื้อรังที่สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ และ ‘ไม่สามารถรักษาให้หายขาด’ ได้ด้วยยาเพียงอย่างเดียว นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการใช้ชีวิตควบคู่ไปด้วยจึงเป็นอีกส่วนหนึ่งที่สำคัญ ไม่ว่าจะเป็นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกินอาหาร การออกกำลังกาย การพักผ่อนให้เพียงพอ หรือแม้กระทั่งการลดความเครียดด้วยวิธีง่ายๆ เช่น หายใจลึกๆ หรือออกไปรับอากาศด้านนอกสัก 5 นาทีก็พอที่จะช่วยได้เช่นกัน